Hoje em dia a medicina tem conseguido arranjar tratamentos para muitas doenças. Mesmo assim ao nível dos problemas de coluna os resultados não têm sido muito animadores.
Os problemas de colunas têm várias razões, como por exemplo, a sua complexidade, o seu desempenho em várias funções, o facto de ser mal tratada e mantida (algo que o exercício físico ajuda a resolver).
Os principais problemas de coluna situam-se nas regiões cervicais e lombares. As lordose são as curvaturas “mais recentes”, apresentam um maior afastamento entre os corpos vertebrais e permitem uma maior mobilidade, sendo, por isso, mais propensas a lesões.
Factores de Risco para as dores de costas
•1. Factores de risco individuais:
Sexo - Existe uma probabilidade cinco vezes maior das mulheres terem problemas de coluna do que os homens;
Incapacidade Muscular - A falta de exercício regular faz com que os músculos percam grande parte da sua capacidade e funcionalidades;
Postura incorrecta - Pouco cuidado ao nível da postura;
Sobre peso ou Obesidade - Os indivíduos com “peso a mais” estão mais propensos a quadros dolorosos;
Obesidade Central - Indivíduos com “barriga grande” têm maior probabilidade de apresentar sensações de dor;
Ansiedade/Depressão - As pessoas deprimidas adoptam frequentemente uma má postura;
Stress em demasia - Promove a contracção dos músculos que envolvem a coluna e contribui para o aumento e manutenção das dores;
Frio - Aumenta a possibilidade de contraturas musculares;
Malformação - Se a coluna apresenta um desequilíbrio, tanto lateral (escoliose), como Antero-posterior (hipercifose ou hiperlordose), há uma maior possibilidade de sentir dor;
Na mulher - Seios Grandes, a gravidez, e o uso prolongado de calçado com saltos altos, também provocam problemas e dores na coluna;
•2. Factores de Risco Profissionais
Jornada de trabalho longa - Quanto maior longo for o dia de trabalho, maior a probabilidade de se contrair de se contrair problemas na coluna;
Postura incorrecta - É também um dos factores mais frequentes devido ao facto de sermos pouco cuidadosos com a ergonomia do local de trabalho;
Excesso de Esforço - O levantamento e o transporte de cargas e posições inadequadas são motivos que podem levar a grandes incapacidades;
Falta de tempo para as estruturas recuperarem do esforço - Acontece no desporto de competição, devido às elevadas cargas de treino, ou em profissões que exigem muito esforço físico;
Inadequação dos equipamentos disponíveis - Equipamentos de trabalho, como secretárias, cadeiras, tábua de passar a ferro, bancada de louça, nem sempre adaptadas à nossa morfologia;
Adopção de posturas estáticas por tempo prolongado - Qualquer postura mantida por tempo excessivo, seja de pé, sentado, ou outra é prejudicial;
Movimentos ou tarefas repetitivas - Causam os designados micro-traumatismos de repetição, que estão na origem de inúmeras situações dolorosas;
Stress Emocional e exigência de produtividade - É comum que o stress provocado pelas elevadas exigências do emprego conduza a síndromas dolorosos;
Apenas 20% das dores de costas têm um diagnostico concreto, como por exemplo, hérnia discal, ostiófito ou bico de papagaio (Excrescência óssea de tecido esponjoso, desenvolvida à custa do periósteo na proximidade de uma articulação afectada por lesões inflamatórias ou, o que é mais frequente, por lesões degenerativas), desvio da coluna, ósteo-artrite, osteoporose ou malformações. Quanto aos restantes 80% são devido a inaptidão muscular, isto é, défice de força e resistência. Isto porque a maioria das pessoas não faz exercício físico regular (uma estatística de 2004, da comissão europeia, sugere que apenas cerca de 10% dos portugueses o fazem com a regularidade exigida para manter uma boa qualidade de vida.
Posição errada Posição correcta
Para uma boa postura no dia-a-dia
É muito comum ouvirmos alguém queixar-se de dor nas costas.
Esta dor atinge mesmo quase 80 por cento das pessoas.
Da nossa medula espinhal saem nervos e quando por algum motivo os nervos são comprimidos, aparece então a tal dor nas costas. Vários factores podem afectar as suas costas, desde posturas inadequadas, quedas, tensão muscular provocada por stress, entre outros. Para prevenir estes problemas é fundamental adoptar uma postura correcta sempre, e isso deve ter sido em conta especialmente entre as crianças e os adolescentes que passam muito tempo em frente ao computador e televisão.
Seguem-se algumas dicas que, se adoptadas diariamente, vão ajudar muito a evitar este problema agora e no futuro.
1. Como levantar-se da cama ou chão
Procure levantar-se lentamente, em vez de o fazer de um modo brusco com um impulso para a frente. Gire lateralmente até ficar deitado de lado, com o braço que está acima do corpo, apoie-se na cama ou no chão e transfira o peso para o braço, logo em seguida ajude com o braço de baixo e fique sentado na cama ou no chão, apoie-se nas pernas e fique em pé. Desta forma, evita sobrecarregar a coluna e transfere o peso do corpo para os braços e pernas.
2. Carregar mochilas ou sacos
As mochilas deve ser presas às costas e não penduradas num só ombro, e as compras devem ser divididas em ambas as mãos com pesos mais ou menos equivalentes. No que diz respeito a malas e outros objectos pesados, devem ser levados num carrinho, que deve ser empurrado e não puxado.
3. Para se vestir
É nesta hora que a coluna sofre. Procure não se equilibrar apenas numa perna para colocar as meias, sapatos e calças. A melhor posição para a sua coluna é a sentada e procure optar por roupas que tenham fechos na frente e assim evitar torções.
4. Posição na hora das refeições
Cuide desta posição para não agredir a sua coluna. A cadeira correcta tem encosto e assentos anatómicos, encaixe para as nádegas e a altura certa para que os pés toquem o chão. A altura da mesa deve ser levada em consideração sendo a correcta aquela em que os braços possam fazer um ângulo de 90 graus com os cotovelos. Outra dica importante é não comer com os cotovelos apoiados e abertos na mesa, pois isso propicia uma postura "corcunda" na sua coluna além de ser deselegante.
5. Ao caminhar 
Caminhar com postura inadequada resulta em dores nas costas. Não andar de ombros encolhidos nem cabeça baixa. Ao caminhar olhe em direcção ao horizonte, com as costas o mais recto possível. Os passos devem respeitar o arco da planta do pé para que a força da caminhada se vá dissipando. O calcanhar deve ser o primeiro a tocar no chão e por último a planta do pé. Use sempre sapatos confortáveis e adequados ao tipo de terreno para onde irá caminhar.
6. Levantar objectos do chão
É realmente impressionante que, para apanhar um objecto do chão, a primeira coisa que muitas pessoas fazem é curvar as costas. Com este simples gesto, a coluna faz um esforço para não deixar que caia para a frente e assim, tem de sustentar todo o peso do objecto.
Nesta situação, a atitude correcta é baixar-se ficando de cócoras com as costas rectas e transferir a função de levantar o peso para a maior massa muscular do corpo que são as nossas pernas. Depois disto, apanhe o objecto e coloque-o o mais possível perto do seu corpo e levante-se progressivamente fazendo força nas pernas. No entanto, se o objecto pesar mais do que 20 por cento do seu peso, não o levante. Role-o, empurre-o ou divida o peso em pequenas partes.
7. Pegar em objectos que estão ao nosso lado
Os nossos discos que se encontram entre as vértebras e que funcionam como um sistema hidráulico para manter as vértebras separadas actuam para amortecer qualquer desequilíbrio ou pressão que permite que a nossa coluna se movimente para a frente, para trás e para os lados, mas não em girar. Quando se gira o corpo com os pés fixos no chão as fibras que protegem o disco são torcidas como quando se abre uma tampa com rosca, as fibras são estiradas além da sua resistência e podem romper e causar sérios danos na coluna. Assim, quando precisar de apanhar algum objecto que esteja ao seu lado ou mais para trás, o melhor é virar todo o corpo e ficar de frente para o objecto.
8. Dormir com a coluna preservada
A postura ideal para dormir é de lado com as pernas dobradas. Para isso é imprescindível um travesseiro de 10 a 15 centímetros de altura e resistente. Um colchão de acordo com o seu peso e altura é o mais adequado, pois vai sofrer apenas as deformações necessárias para manter a sua coluna em dia.
9. Ler ou ver televisão
É realmente muito bom ler ou ver um filme no conforto da cama. A tendência na posição sentada na cama é de começar a escorregar e corpo e adoptar uma posição extremamente prejudicial à sua coluna. Para evitar que isso aconteça, adopta o hábito de procurar apoiar toda a sua coluna em algo firme e mantenha a cabeça neutra. Para isso, observe sempre que deve haver uma distância entre o seu queixo e o seu peito.
Cuide da sua coluna, pois uma vida saudável também depende de uma boa postura.
No trabalho em pé, o espaço mínimo para os pés deve ser 15 cm em profundidade e altura. O espaço livre recomendado por detrás do trabalhador é 90 cm se não manipular objectos grandes.
